[붙임1]

2020 용인시 온라인 B2B 글로벌 전시관 지원사업 참가신청서

업체현황

업 체 명

대 표 자  명

사업자등록번호

대표자 e-mail

법인등록번호

대표자 휴대폰

주    소

본사

공장

실무담당

담당자명

전 화

팩스번호

휴대폰

e-mail

온라인마케팅

인프라

홈페이지(국문)

※ 국문 홈페이지 주소

홈페이지(외국어)

※ 영문, 중문, 일문 등 외국어 홈페이지 주소

SNS

※ 기업 블로그, 페이스북, 인스타그램 등

자본금

백만원

주요제품군

□ 전자/정보통신	□ 자동차부품	□ 철강
□ 화학/바이오	□ 로봇	□ 기계/금속
□ 환경	□ 운송	□ 서비스
□ 기타 ( )

종업원수

명

국  내

매출액

2019년

백만원

2018년

백만원

직  접

수출액

2019년

불(USD)

주요생산품

2018년

불(USD)

주요수출국

제출서류

필수

제출

1. 참가신청서 1부.                                 5. 확약서 및 동의서 각 1부.

2. (2019년 재무제표 1부 또는 과세표준증명원 1부.   6. 개인정보 활용 동의서1부.

3. `19년,`18년 수출실적증명서(한국무역협회등) 1부.   7. 사업자등록증 사본 1부.

4. 국세, 지방세 납부증명서 각 1부.                      8. 기업관리카드 1부.

선택

제출

1. 해외규격인증/특허증/유망중소기업인증/벤처기업확인서/INNO-BIZ기업인증/부품소재기업인증 등

공공기관 발행 기업인증서/신기술ㆍ신제품 우수품질인증서 사본 각 1부

2. 국문, 외국어(영문 등) 카달로그 각 1부

3. 최근 2년(`19년,`18년) 국내·외 박람회 참가 실적 (참가확인 공문, 계약서 등) 1부

4. 용인시 통상지원사업 선정 참여 확인 실적 1부

5. 여성기업, 여성채용 우대기업, 장애인기업, 사회적경제기업, 일자리창출우수기업

일자리 안정자금 신청기업, 용인시 우수기업, 용인시 산업평화대상 등 확인증 1부

당 사는 기재된 지원신청 내용 및 제출서류가 허위로 밝혀질 경우 지원대상 선정취소 및 지원금액 즉시 반납 등 제재조치를 수용함은 물론,  향후 용인시 및 경기테크노파크 지원사업의 참여제한 조치도 감수하겠음을 확약합니다.

2020년     월     일

신청자 (업체명 및 대표자) :                   (인)

(재)경기테크노파크 원장  귀하

[붙임1-2]

주요제품 및 아이템	※ 반드시 기재 요망 ※
주요 기술 내용	1. 회사소개
	※ 반드시 기재 요망
	2. 제품 및 기술의 특성 (용도, 성능 등 제품에 대한 설명)
	※ 제품에 대한 “이미지” 파일을 첨부 및 설명 ※ 반드시 기재 요망

주요 기술 내용	3. 제품 시장 경쟁력 (국내외 기술 및 사업현황, 자사 제품 경쟁력 등)
	※ 반드시 기재 요망
	4. 지원효과성 (지원 사업의 필요성 및 지원을 통한 기대효과)
	※ 반드시 기재 요망

[붙임1-3]

주 요 제 품 사 진	5. 해외 수출 대상 제품 이미지 및 상품설명
	※ 반드시 기재 요망 (제품소개 및 구체적인 사진을 꼭 넣어주세요,. 평가에 반영됩니다!)

제출 증빙자료 목록

NO	관련자료명	관련기관	인증(수상) 년도	해당자료명	비고
1	특허	특허청	2017	수송물질 및 이를 이용한 유기발광 소지	(예시)
2	인증	중소기업청	2016	ISO9001	시스템인증
3	박람회	용인시	2018	G-Fair 2018
4	여성기업	여성경제인협회	2018	여성기업 확인서
5	장애인기업	민원24	2019	장애인기업 확인서
6	사업자등록증	용인세무서	2016	사업자등록증 사본
※ 증빙자료 제출 시 위의 목록을 작성하고 해당되는 증빙자료 제출할 것

[붙임2]

최근1개년(2019년) 재무제표 1부.

또는 과세표준증명원 1부.

(별도 첨부파일로 제출 가능)

[붙임3]

‘19년 /‘18년 수출실적 증명서

(별도 첨부파일로 제출 가능)

[붙임4]

국세 / 지방세 납부증명서

(별도 첨부파일로 제출 가능)

[붙임4-1]

※ 증빙자료 목록에 작성한 해당자료 첨부 필수 (다수 시 다음페이지를 이용하여 첨부)

증 빙 자 료

추가로 넣어주세요~

[붙임5]

평가결과 수락 확약서

용인시 온라인 B2B 글로벌 전시관 지원사업을 신청한 당 기업은 용인시와  재단의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 지원 대상기업 선정 진행상의 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않으며, 아울러 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조․응낙할 것을 확인합니다.

업체명 :

서명일 : 2020.     .    .

대표자 :	(인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

[붙임5-1]

중복지원 금지사항 확약서

용인시 온라인 B2B 글로벌 전시관 지원사업을 신청한 당 기업은 본 사업에 선정되어 수행함에 있어 여타 정부/지자체 유사 지원사업에 중복적인 지원을 받지 않겠으며, 사업 중복 확인 및 이에 따른 사업비 환수 조치 등 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조 · 응낙할 것을 확인합니다.

기업명 :

서명일 : 2020.      .       .

대표자 :                (인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하

[붙임6]

개인정보 활용 동의서
기관 /기업	㈜ XX산업	책임자명	홍길동
본 「개인정보 활용 동의서」는 “2020 용인시 온라인 B2B 글로벌 전시관 지원사업”과 관련하여 발생하는 개인정보의 수집 및 활용에 한함. 1. 수집･이용목적 ① (재)경기테크노파크 주관 및 참여 전 과제에 대한, 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ② 과제 선정, 보고서 제출, 기술료 납부 등 과제의 선정･평가 및 관리 ③ 총괄책임자와 참여연구원의 사업비 사용 및 기술개발과제 수행 의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④ 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 2. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 주민등록번호 또는 여권번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 용인시 또는 전담기관이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때 (참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 5. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 “용인시 중소기업 수출인프라 구축 지원사업” 관련 사업의 참여에 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 6. 또한, 본인은 위 사항들과 관련하여 사업수행과정에서 발생하게 되는 개인정보의 제공과 활용에 동의함을 확약합니다. (기관/기업 명) (대표자) (직인) / (인감 또는 싸인) 2020 년 월 일 (재)경기테크노파크 원장 귀하

[붙임7]

사업자등록증 사본

(별도 첨부파일로 제출 가능)

[붙임8]

(재)경기테크노파크 용인시 중소기업 관리 카드
기업기본현황	기업명								대표전화						대표팩스
	사업자 등록번호								홈페이지
									블로그 주소
									페이스북
	기업구분	□ 법인 □ 개인							구분		이름			휴대폰						e-mail
		□ 중소기업 □ 벤처기업 □ 중견기업 □ 대기업							대표자
									작성자
	소재지	본 사												설립일
		공 장												주업종
		연구소												산업 분류
	주요 사업내용
기업상세현황	기업경영 정보	년도	자본금 (백만원)		매출액 (백만원)			수출액 (백만원)		영업이익 (백만원)			당기순이익 (백만원)			부채비율 (%)				종업원 수(명)
																				총원	연구 인력
		2019
		2018
		2017
	정부지원사업 및 용인시 사업 참여현황	년도	사업명				과제명						지원금 (백만원)						지원기관명
	지재권 확보 현황	특허출원 건 특허등록 건				디자인 건						상표 건						실용 건
	인증현황
	기술이전현황	국내(□도입 □판매), 국외(□도입 □수출)
애로 및 건의사항
		□기술애로 □기술이전/거래/판매 □신기술/신제품 개발 및 사업화 □시장 개척/마케팅 □자금 □디자인 개발 및 시제품 제작 □인력 □지재권 확보 □컨설팅 □정보화 □기타